La exposición puede preceder al diagnóstico
El sarampión es muy contagioso y puede transmitirse antes del exantema. CDC destaca la propagación por partículas que permanecen en el aire. Por eso la evaluación no se limita a tocar al paciente: interesa compartir espacio y conocer ventilación y protección. Recepción, traslado, limpieza y atención deben poder activar el procedimiento cuando aparece una sospecha, sin esperar confirmación para comunicarla.
Documentar la protección antes del brote
La vacunación laboral y la comprobación de evidencia de inmunidad se gestionan con salud laboral. No basta con una afirmación informal de haber pasado una enfermedad infantil. En España, Sanidad no recomienda serología sistemática ni una tercera dosis para personal con dos dosis documentadas. Esto no sustituye la valoración individual ni las indicaciones específicas que establezcan las autoridades durante una situación concreta.
Organizar el circuito asistencial
El centro necesita identificar sospechas, reducir contactos y aplicar precauciones de transmisión aérea con protección respiratoria adecuada. La limpieza de superficies no sustituye el control del aire. Define responsables y vías de aviso entre admisión, asistencia y prevención. El circuito debe funcionar también fuera del horario habitual, cuando una demora en reconocer el caso puede ampliar el número de personas potencialmente expuestas.
Reconstruir una exposición
Conserva horarios, espacios compartidos, tareas y equipos utilizados. La evaluación profesional decidirá quién cuenta como contacto y qué seguimiento necesita, considerando inmunidad y circunstancias. Un listado de todas las personas del edificio no equivale a una evaluación de contactos. Tampoco puede descartarse exposición únicamente porque el trabajador no estuvo junto al paciente en el mismo instante de la atención.
Decisiones sanitarias oportunas
Las medidas posteriores pueden incluir profilaxis, seguimiento o restricciones temporales de trabajo según la situación y el protocolo aplicable. Deben decidirlas profesionales con rapidez, especialmente ante embarazo o inmunodepresión. No apliques por cuenta propia calendarios tomados de otro país. La aparición de síntomas compatibles se comunica antes de acudir al puesto para evitar que una consulta o incorporación genere nuevas exposiciones.
Revisar el sistema después
Comprueba si la información de inmunidad estaba disponible, si se reconoció pronto la sospecha y si el personal sabía a quién avisar. Incluye trabajadores de apoyo y contratas cuando corresponda a su exposición. La revisión debe mejorar el circuito y la disponibilidad de medidas, manteniendo confidenciales los datos sanitarios. Contar vacunas administradas no demuestra por sí solo que toda la organización esté preparada.
